支气管扩张能根治吗

支气管扩张通常无法根治，但可通过规范治疗控制症状并延缓疾病进展。支气管扩张是气道结构不可逆性损伤导致的慢性疾病，治疗目标以缓解症状、减少急性加重为主。

支气管扩张患者的气道壁因反复感染或炎症出现永久性扩张和损伤，这种结构性改变难以完全修复。多数患者通过长期管理可维持较稳定的肺功能，包括使用祛痰药物如乙酰半胱氨酸颗粒促进排痰，吸入支气管扩张剂如异丙托溴铵气雾剂改善通气，在急性感染期需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片。物理排痰和呼吸康复训练也有助于减少痰液滞留。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗能降低感染风险。

少数局限性支气管扩张患者若病变范围较小且反复咯血，经胸外科评估可能行肺段切除术，但手术仅能切除局部病灶，无法逆转已形成的广泛气道损伤。部分儿童患者因先天性纤毛功能障碍或免疫缺陷导致的支气管扩张，需针对原发病进行治疗。

患者需戒烟并避免接触刺激性气体，保持环境湿度有助于稀释痰液。每日进行体位引流可配合振动排痰仪使用，高蛋白饮食和适量补充维生素D能改善营养状态。建议每3-6个月复查肺功能，出现痰量增多或发热时应及时就诊。长期规范管理的患者五年生存率与普通人差异较小，但需终身关注呼吸道健康。