耳垂下面长了个硬包一碰就痛

耳垂下方出现硬包伴触痛可能是皮脂腺囊肿、淋巴结炎或毛囊炎等疾病引起。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或处理。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因毛囊堵塞导致皮脂积聚形成，触诊质地较硬且可能伴红肿热痛。囊肿继发感染时疼痛加剧，局部可能出现黄色分泌物。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重者需手术切除。日常需保持皮肤清洁，避免抓挠刺激。

2、淋巴结炎

耳周淋巴结炎多由邻近组织感染引发，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，活动度差且压痛明显。可能伴随发热、乏力等全身症状。需针对原发感染灶治疗，如扁桃体炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等口服抗生素。急性期可局部冷敷缓解疼痛。

3、毛囊炎

毛囊细菌感染会导致局部红色丘疹或脓疱，质地坚硬伴明显触痛。常见于剃须、出汗后皮肤损伤。可外用克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏等药物。反复发作需排查糖尿病等基础疾病，避免使用油腻护肤品。

4、腮腺肿瘤

腮腺区无痛性肿块逐渐增大需警惕混合瘤等良性肿瘤，若出现疼痛、面瘫等症状可能恶变。需通过超声或CT检查明确性质，手术切除是主要治疗方式。术后需定期复查，观察有无复发迹象。

5、表皮样囊肿

先天性表皮残留形成的囊肿好发于头颈部，囊壁含角蛋白而触之坚硬。继发感染时出现红肿疼痛，破溃后排出豆腐渣样物质。无症状小囊肿可观察，感染期需口服头孢呋辛酯片等药物，完全切除囊壁可预防复发。

日常应注意耳部清洁干燥，避免佩戴过紧饰品摩擦皮肤。出现硬包持续增大、疼痛加重、皮肤破溃或伴随发热等情况时，须立即至普外科或耳鼻喉科就诊。治疗期间忌辛辣刺激饮食，保证充足睡眠有助于炎症消退。自行热敷可能加重感染扩散，建议在医生指导下进行局部护理。