肿胀的跟骨骨折为什么不能急于手术

肿胀的跟骨骨折通常不建议在急性期立即手术，主要与局部血运障碍、软组织损伤风险、术后感染概率增加等因素有关。

跟骨骨折后局部血管破裂会导致明显肿胀，此时软组织处于高度充血水肿状态。手术切口可能加重微循环障碍，增加皮肤坏死风险。骨折后48-72小时是肿胀高峰期，过早手术可能因组织张力过高导致伤口缝合困难。骨折碎片对周围神经血管的压迫也会因手术操作而加剧，影响远期功能恢复。

严重开放性骨折或合并血管神经损伤等特殊情况可能需要急诊手术。开放性骨折超过6小时未处理可能显著增加感染风险。合并足部骨筋膜室综合征时，延迟手术可能导致不可逆肌肉坏死。这类患者需在充分评估后，由医生权衡利弊决定手术时机。

跟骨骨折急性期应抬高患肢并冰敷消肿，使用支具临时固定。肿胀消退后手术能更好显露骨折端，降低软组织并发症。术后需严格观察伤口情况，循序渐进进行踝关节功能锻炼。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。