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怎么判断自己是不是得了脚气

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脚气通常指足癣,可通过观察皮肤脱屑、水疱、糜烂、瘙痒等症状初步判断,确诊需结合真菌检查。足癣主要由红色毛癣菌等真菌感染引起,具有传染性。

1、典型症状

足癣常见于足趾缝、足底,初期表现为皮肤发白、浸软,随后出现鳞屑脱落。趾间型可见糜烂渗液,水疱型会在足弓或足缘形成群集小水疱,角化过度型则表现为足跟部皮肤增厚皲裂。瘙痒感在活动后或夜间可能加重。

2、病程特点

症状往往从单侧开始逐渐扩散,夏季加重冬季减轻。长期穿不透气鞋袜、足部多汗者易反复发作。若抓挠后出现红肿热痛可能继发细菌感染,严重者可引发淋巴管炎。

3、接触史

近期有公共浴室、游泳池赤足行走史,或与足癣患者共用拖鞋、毛巾等物品会增加感染概率。家庭成员中有类似症状者更需警惕交叉感染。

4、鉴别诊断

需排除湿疹、汗疱疹等疾病。湿疹多为对称分布且边界不清,汗疱疹好发于手掌足底且水疱较深。糖尿病足、掌跖脓疱病等也会出现类似皮损。

5、医学检查

皮肤科医生会刮取皮屑进行氢氧化钾镜检,发现菌丝或孢子可确诊。顽固病例需做真菌培养,合并细菌感染时可能需脓液培养。伍德灯检查对某些真菌有辅助诊断价值。

保持足部干燥清洁,每日更换棉质透气袜,避免与他人共用鞋袜。浴室地面定期用含氯消毒剂处理,外出住宿建议自带拖鞋。症状持续超过两周或出现化脓时应及时就医,可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物,合并感染时可能需要盐酸特比萘芬片口服。治疗期间需坚持用药至皮损完全消退后1-2周,防止复发。

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