地平类降压药有哪几种
地平类降压药主要包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平和拉西地平等。这类药物通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于高血压、心绞痛等疾病的治疗。
1、硝苯地平
硝苯地平是第一代二氢吡啶类钙拮抗剂,常用剂型有硝苯地平片、硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片。该药起效快,可用于高血压急症,但可能引起反射性心动过速和踝部水肿。长期使用需监测血压波动。
2、氨氯地平
氨氯地平是长效钙拮抗剂,代表药物有苯磺酸氨氯地平片和马来酸氨氯地平片。作用持续时间可达24-36小时,血压控制平稳,适用于合并冠心病的高血压患者。常见不良反应包括头痛和面部潮红。
3、非洛地平
非洛地平缓释片是高度血管选择性的钙拮抗剂,对心肌收缩力影响较小。特别适合老年高血压患者,可改善肾血流。需注意与葡萄柚汁同服会增加血药浓度。
4、尼群地平
尼群地平片属于中效钙拮抗剂,降压作用温和,适用于轻中度高血压。其特点是对血糖代谢无不良影响,糖尿病患者可考虑选用。服药期间可能出现牙龈增生。
5、拉西地平
拉西地平片是第三代二氢吡啶类钙拮抗剂,具有高度脂溶性,能更好穿透血管壁。对肾脏有保护作用,适合合并肾功能不全的高血压患者。需警惕可能出现的皮肤过敏反应。
使用地平类降压药期间应定期监测血压和心率,避免突然停药。日常需控制钠盐摄入,保持适度运动,注意观察是否出现下肢水肿或头晕等不良反应。合并用药时需告知医生正在服用的降压药物,防止药物相互作用。若出现严重不良反应如低血压或过敏反应,应立即就医调整用药方案。