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痔疮出血的原因有哪些

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痔疮出血可能由便秘、久坐久站、妊娠、辛辣饮食、肛周感染等因素引起,通常表现为便后滴血、手纸带血、肛门疼痛等症状。

1、便秘

长期便秘会导致排便时过度用力,使痔静脉丛压力增高而破裂出血。粪便干硬也会直接摩擦痔核表面黏膜造成损伤。改善便秘需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花,每日饮水量不少于1500毫升,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露辅助排便。

2、久坐久站

长时间保持固定体位会阻碍肛门血液循环,导致静脉曲张形成痔核。教师、司机等职业人群易因此诱发出血。建议每小时活动5分钟,可做提肛运动促进回流。若出现血栓性外痔,需使用马应龙麝香痔疮膏配合地奥司明片消肿。

3、妊娠

增大的子宫压迫盆腔静脉,孕激素水平升高会松弛血管壁,约40%孕妇会出现痔疮出血。产后多数可自行缓解,孕期可用温水坐浴缓解疼痛,禁用含麝香成分药物。严重者可短期使用太宁栓保护黏膜。

4、辛辣饮食

辣椒素刺激胃肠黏膜充血,同时引发腹泻或排便次数增多,间接加重痔核摩擦。应避免摄入火锅、烈酒等食物,发作期选择小米粥、蒸南瓜等清淡饮食。伴随肛周灼热感时可外用普济痔疮栓。

5、肛周感染

痔核破溃后继发细菌感染会导致出血量增加,常见于免疫力低下人群。除典型便血外还可观察到肛门潮湿、瘙痒。需联合使用高锰酸钾坐浴和红霉素软膏抗感染,反复发作者需排除克罗恩病等基础疾病。

痔疮出血患者应保持肛门清洁干燥,便后用温水冲洗代替用力擦拭;避免搬运重物或剧烈运动增加腹压;养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟;发作期可冷敷肛门减轻肿胀。若出血呈喷射状或持续超过3天,或出现头晕等贫血症状,须立即就医排除直肠息肉、肿瘤等疾病。

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