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老年人腿肿看什么科

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老年人腿肿建议优先就诊肾内科或心血管内科,可能与心力衰竭、肾功能不全、下肢静脉血栓、低蛋白血症、甲状腺功能减退等疾病有关。

1、肾内科

肾功能不全可能导致水钠潴留引发腿肿,常伴随尿量减少、泡沫尿。需完善尿常规、血肌酐检查,可遵医嘱使用呋塞米片、缬沙坦胶囊、复方α-酮酸片等药物。

2、心血管内科

心力衰竭引起的腿肿多对称出现,伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需行心电图、BNP检测,可选用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔缓释片、螺内酯片等药物。

3、血管外科

下肢静脉血栓表现为单侧腿肿伴皮肤发红发热,需进行下肢静脉超声检查,可能使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物。

4、内分泌科

甲状腺功能减退导致黏液性水肿,常见怕冷、体重增加,需检查甲状腺功能,可口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。

5、消化内科

肝硬化等疾病引发的低蛋白血症会致双腿凹陷性水肿,需补充人血白蛋白,配合托伐普坦片等利尿剂使用。

老年人出现腿肿应限制每日食盐摄入量在3克以内,睡眠时抬高下肢促进血液回流,记录每日尿量及体重变化,避免长时间站立,若水肿持续加重或出现胸闷气促需立即复诊。日常可适量食用冬瓜、红豆等利水食物,但不可替代正规治疗。

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