晚上睡觉平躺腰疼咋回事

晚上睡觉平躺腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松、泌尿系统结石等原因有关，可通过热敷理疗、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。主要表现为平躺时腰部酸胀疼痛，活动后可能减轻。可通过热敷促进局部血液循环，使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，配合推拿按摩改善症状。避免久坐久站，注意腰部保暖。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型表现为平躺时腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，塞来昔布胶囊消炎镇痛，配合腰椎牵引治疗。急性期需卧床休息，避免弯腰提重物。

3、强直性脊柱炎

这是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。特征性表现为夜间和平躺时腰背部疼痛僵硬，晨起活动后缓解。需使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。定期进行脊柱功能锻炼。

4、骨质疏松

骨量减少和骨微结构破坏可能导致椎体压缩，平躺时腰部承重引发疼痛。可表现为身高变矮、驼背等症状。需补充碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊，严重者使用唑来膦酸注射液治疗。日常注意防跌倒，适量晒太阳。

5、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可能在体位改变时引发腰部绞痛，常伴血尿、尿频等症状。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，排石颗粒促进结石排出，必要时行体外冲击波碎石术。每日饮水量保持2000毫升以上。

日常应注意保持正确睡姿，可在膝下垫软枕减轻腰部压力。避免睡过软的床垫，选择中等硬度床垫为宜。规律进行游泳、小燕飞等腰部核心肌群锻炼，增强脊柱稳定性。饮食上适当增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，控制体重减轻腰椎负担。若疼痛持续不缓解或出现下肢麻木无力等症状，需及时至骨科或疼痛科就诊。