糖尿病胰腺炎的症状有哪些

糖尿病胰腺炎的症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热、血糖波动、体重下降等。糖尿病胰腺炎通常由长期高血糖、胆道疾病、酒精摄入等因素引起，可能伴随脂肪泻、黄疸等症状。

1、腹痛

腹痛是糖尿病胰腺炎的典型症状，多位于上腹部，可能向背部放射。疼痛程度从轻度隐痛到剧烈持续性疼痛不等，进食后可能加重。腹痛通常与胰腺炎症导致的组织水肿和神经刺激有关。患者可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片、盐酸曲马多缓释片等药物缓解症状。

2、恶心呕吐

恶心呕吐在糖尿病胰腺炎中较为常见，可能与胰腺炎症刺激胃肠神经或电解质紊乱有关。呕吐物多为胃内容物，严重时可含有胆汁。持续呕吐可能导致脱水，需及时补液治疗。患者可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、盐酸昂丹司琼注射液等止吐药物。

3、发热

糖尿病胰腺炎患者可能出现低热或高热，体温通常在37.5-39摄氏度之间。发热多由胰腺坏死组织继发感染引起，可能伴随寒战、出汗等症状。严重感染需使用抗生素治疗，如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑注射液等。

4、血糖波动

糖尿病胰腺炎会导致血糖控制困难，表现为血糖显著升高或难以预测的波动。这与胰腺炎症破坏胰岛细胞、影响胰岛素分泌有关。患者可能出现多饮、多尿、乏力等糖尿病症状加重表现。需密切监测血糖，调整胰岛素如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等用量。

5、体重下降

糖尿病胰腺炎患者常出现短期内体重明显下降，可能与腹痛导致的进食减少、胰腺外分泌功能不足引起的营养吸收障碍有关。体重下降超过5%需警惕营养不良风险。可遵医嘱补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊，并调整饮食结构。

糖尿病胰腺炎患者需严格控制血糖，避免高脂饮食和酒精摄入。建议选择低脂、易消化的食物，少食多餐。适当进行散步等低强度运动，避免剧烈运动加重腹痛。定期监测血糖和胰腺功能，出现症状加重或新发症状应及时就医。注意观察尿液颜色和大便性状，如有异常需及时告知医生。