肠子破了的症状有哪些

肠子破了通常指肠穿孔，症状主要有剧烈腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐、休克等。肠穿孔可能由外伤、炎症性肠病、肠梗阻等因素引起，需紧急就医处理。

1、剧烈腹痛

肠穿孔后肠内容物进入腹腔刺激腹膜，表现为突发性刀割样或撕裂样剧痛，疼痛多位于穿孔部位。十二指肠穿孔常见于右上腹，小肠穿孔多见于脐周，结肠穿孔多见于下腹部。疼痛可随体位变动加重，患者常被迫保持屈曲体位以减轻痛苦。

2、腹胀

由于肠道气体和消化液进入腹腔，患者会出现进行性加重的腹胀。腹部触诊可发现腹肌紧张呈板状腹，全腹压痛反跳痛明显。肠鸣音减弱或消失，腹腔内大量游离气体可使肝浊音界缩小或消失。

3、发热

肠内容物泄漏导致腹腔感染，患者会出现发热症状，体温可达38-40摄氏度。随着感染加重可能出现寒战、出汗等全身中毒症状。血常规检查可见白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增加。

4、恶心呕吐

腹膜受到炎症刺激会引起反射性恶心呕吐，呕吐物可能含有胆汁或肠内容物。持续呕吐可能导致脱水、电解质紊乱，严重时出现代谢性酸中毒。部分患者因肠麻痹会出现停止排气排便。

5、休克

大量肠内容物进入腹腔可引起感染性休克，表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少等。若不及时救治可能发展为多器官功能衰竭，危及生命。

肠穿孔属于外科急症，一旦出现上述症状应立即禁食禁水，避免加重腹腔污染，保持平卧位减少肠内容物外溢，尽快拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。确诊后常需紧急手术治疗，术后需严格遵医嘱进行抗感染治疗和营养支持，逐步恢复饮食应从流质开始，避免辛辣刺激性和不易消化食物，保持伤口清洁干燥，定期复查腹部CT评估恢复情况，适当活动预防肠粘连，出现发热、伤口红肿等异常情况及时就医。