手掌很痛怎么回事

手掌很痛可能与外伤、过度劳损、腕管综合征、腱鞘炎、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。手掌疼痛通常表现为局部红肿、活动受限、麻木刺痛等症状。

1、外伤

手掌受到撞击或挤压可能导致软组织挫伤或骨折。急性期可能出现皮下淤血、肿胀，触摸时有明显压痛感。轻微外伤可通过冰敷缓解肿胀，48小时后改用热敷促进血液循环。若疼痛持续加重或伴关节畸形，需就医排除骨折，医生可能建议使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药。

2、过度劳损

长期重复手部动作如打字、握持工具可能引发肌肉疲劳性疼痛。这种疼痛多为酸胀感，休息后减轻，晨起时可能伴僵硬。建议调整工作姿势，每小时做5-10分钟手指伸展运动，使用护腕分担压力。热敷配合按摩可缓解症状，必要时医生会开具氟比洛芬巴布膏等镇痛贴剂。

3、腕管综合征

正中神经在腕部受压会导致手掌桡侧麻木刺痛，夜间症状加重，可能伴拇指肌力下降。常见于孕妇、糖尿病患者或长期使用鼠标者。确诊需做神经传导检查，轻症可通过腕部支具固定改善，医生可能推荐甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重者需手术松解。

4、腱鞘炎

屈指肌腱鞘发炎时会出现掌指关节处局限性肿痛，活动时伴有弹响感，常见于频繁使用拇指的人群。急性期需制动休息，采用超声波等物理治疗，医生可能开具洛索洛芬钠片口服或曲安奈德注射液局部封闭治疗。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在掌指关节可引起突发性剧痛，皮肤发红发热，常伴血尿酸升高。发作期需限制高嘌呤食物摄入，医生会使用秋水仙碱片控制炎症，配合苯溴马隆片促进尿酸排泄。慢性患者需长期服用非布司他片调节尿酸代谢。

日常应避免手掌过度负重，工作时佩戴防护手套，注意手部保暖。饮食上多补充富含维生素B族的全谷物和绿叶蔬菜，痛风患者需严格限制动物内脏和海鲜摄入。若疼痛持续3天不缓解或出现手指变形、感觉异常，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行X线或MRI检查明确病因。