胃神经鞘瘤是癌症吗

胃神经鞘瘤通常不是癌症，属于良性肿瘤。胃神经鞘瘤是起源于神经鞘细胞的肿瘤，生长缓慢且极少恶变，但需定期复查监测变化。

胃神经鞘瘤由周围神经的雪旺细胞异常增生形成，多位于胃壁肌层或黏膜下层。肿瘤通常呈孤立性结节，直径多在2-5厘米，边界清晰且有完整包膜。病理检查可见梭形细胞呈束状排列，免疫组化显示S-100蛋白阳性表达。患者可能出现上腹隐痛、饱胀感或消化道出血等症状，约15%病例无任何临床表现。

极少数情况下，胃神经鞘瘤可能表现出恶性特征，如肿瘤直径超过5厘米、生长迅速或侵犯周围组织。这类病例需通过病理检查发现细胞异型性增高、核分裂象增多等恶变证据。但总体恶变概率低于1%，术后复发率也仅约2-3%。对于疑似恶性者需扩大切除范围并长期随访。

确诊胃神经鞘瘤后应每6-12个月进行胃镜或超声内镜检查，观察肿瘤大小及形态变化。日常避免辛辣刺激性饮食，减少腌制食品摄入，保持规律进食习惯。若出现持续腹痛、呕血或体重下降等症状需及时复查，必要时通过腹腔镜或开腹手术完整切除肿瘤。术后注意补充优质蛋白和维生素，促进胃肠功能恢复。