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糖尿病有哪些早期症状

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糖尿病的早期症状主要有多饮、多尿、多食、体重下降、皮肤瘙痒等。糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病,早期发现并干预有助于延缓病情发展。

1、多饮

糖尿病患者由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴感。患者常表现为频繁饮水但难以缓解口干,每日饮水量可能超过3000毫升。这种情况与肾脏高渗性利尿导致的水分丢失有关,需警惕血糖异常。

2、多尿

血糖超过肾糖阈时,大量葡萄糖从尿液中排出并带走水分,形成渗透性利尿。患者可能出现夜尿增多或每小时排尿一次,24小时尿量可达2500毫升以上。儿童可能出现夜间尿床现象,家长需关注排尿频率变化。

3、多食

胰岛素抵抗或缺乏导致葡萄糖利用障碍,机体转而分解脂肪和蛋白质供能。患者易产生饥饿感,进食量增加但体重反而下降。部分患者伴有餐前心慌、手抖等低血糖反应,这与胰岛素分泌延迟有关。

4、体重下降

尽管食量增加,但患者可能在1-3个月内体重减轻5%以上。这是由于糖代谢异常导致脂肪分解加速,同时尿糖排出带走大量热量。中老年人群出现不明原因消瘦时,建议检测空腹血糖和糖化血红蛋白。

5、皮肤瘙痒

高血糖可引起皮肤微循环障碍和神经末梢损伤,常见于外阴、四肢等部位。部分患者出现反复真菌感染或伤口愈合缓慢,这与高血糖抑制免疫功能有关。皮肤症状可能早于典型三多一少症状出现。

建议出现上述症状者及时检测空腹血糖和餐后2小时血糖,普通人群每年应进行一次血糖筛查。日常需控制精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物和蔬菜摄入量,保持每周150分钟中等强度运动。糖尿病患者应遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药,定期监测血糖并预防并发症。皮肤瘙痒者可选用温和无皂基洗剂,避免抓挠导致感染。

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