高血压引起失明怎么办

高血压引起的失明需立即就医并采取降压治疗、眼科干预等措施。高血压性视网膜病变可能导致视力下降或失明，主要干预方式有药物控制血压、激光治疗视网膜病变、玻璃体切除术等。

高血压长期未控制会导致视网膜小动脉痉挛、硬化甚至出血，引发高血压性视网膜病变。早期表现为视物模糊或视野缺损，随着病情进展可能出现视网膜水肿、渗出或视神经缺血，最终导致不可逆的视力损害。确诊后需严格监测血压，使用钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等降压药物。眼科治疗包括视网膜激光光凝术封闭渗漏血管，玻璃体切除术清除出血或增殖膜。部分患者需联合使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙胶囊。

若突发视力丧失，可能为视网膜中央动脉阻塞或视神经缺血，需在6小时内进行急诊处理，包括降眼压、血管扩张剂治疗。合并糖尿病者更易发生增殖性视网膜病变，需同步控制血糖。妊娠期高血压导致的视力变化需在产科和眼科共同监护下治疗，禁用血管紧张素受体拮抗剂类降压药。所有治疗均需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。

高血压患者应每日监测血压并记录，低盐饮食每日钠摄入不超过5克，避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。戒烟并限制酒精摄入，男性每日不超过25克乙醇。定期进行眼底检查，高血压1级患者每年1次，2级以上每半年1次。出现飞蚊症、闪光感等视觉异常时须24小时内就诊。保持情绪稳定，睡眠时间不少于7小时，卧室光线宜柔和。可适量补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝等，但不可替代药物治疗。