类风湿会引起心脏不舒服吗

类风湿关节炎可能会引起心脏不适，主要与心包炎、心肌炎、心内膜炎等并发症有关。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，除关节症状外，还可能累及心脏、肺等器官。

类风湿关节炎患者出现心脏不适时，常见表现为胸闷、心悸或胸痛。这些症状可能与心包炎相关，心包炎会导致心包积液，影响心脏正常收缩。心肌受累时可能出现心律失常或心力衰竭症状，如活动后气促、下肢水肿。部分患者可能因类风湿结节侵犯心脏传导系统，引发心动过缓或传导阻滞。长期未控制的炎症反应还会加速动脉粥样硬化，增加冠心病风险。

少数情况下，类风湿关节炎可能引发心内膜炎或瓣膜病变，多见于病程较长且病情控制不佳的患者。这类患者可能出现心脏杂音、乏力加重或晕厥。血液检查可见炎症指标持续升高，超声心动图能发现心包增厚、瓣膜畸形等结构性改变。合并干燥综合征的患者更易出现肺动脉高压，表现为呼吸困难、乏力等症状。

建议类风湿关节炎患者定期监测血压、心率，每年进行心电图和心脏超声检查。出现持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿时应及时就诊心血管内科。日常需严格遵医嘱使用抗风湿药物，避免擅自停药。注意低盐饮食，控制体重，戒烟限酒，适度进行游泳、散步等低强度运动。保持规律作息有助于减轻炎症反应，降低心血管并发症风险。