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类风湿关节炎吃哪些药好

发布时间:2019-10-0867158次收听

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类风湿关节炎是由自身免疫功能紊乱导致、以全身多关节肿痛为主要表现的一类自身免疫病。因为类风湿关节炎是以多关节炎为主要表现,在药物治疗上,首先要给予消炎止痛药物进行治疗,让病人快速缓解关节的肿胀和疼痛,让病人建立信心。

最常用的消炎止痛药是非甾体类抗炎药,比如布洛芬、双氯芬酸这类药物,可以口服,也可以外用。必要时,如果患者的疼痛非常明显,也可以关节腔内局部注射激素或者口服小量激素。类风湿关节炎是一类自身免疫病,是由自身免疫功能紊乱导致,所以在治疗上最主要的是给予免疫抑制剂进行治疗。最常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、来氟米特。慢作用抗风湿药,比如羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等,也用于风湿性关节炎的治疗。最近20年,为了更好地缓解类风湿关节炎病情的发展,生物制剂的出现起到了较好的作用。生物制剂,主要包括肿瘤坏死因子的受体融合蛋白、肿瘤坏死因子的单克隆抗体,白介素6的受体融合蛋白,以及其他类新型生物制剂。

这些药物的出现给类风湿关节炎患者带来了福音。类风湿关节炎的药物治疗,常常是几种药物联合治疗。比如最先提到的非甾体类的抗炎药、激素类药物,只是短时间内应用,起到一个桥梁作用,等患者的病情得到一定的控制,就把这些药物逐渐减下来。像免疫抑制剂,如果患者的病情很严重,可以两种、甚至三种免疫抑制剂一起联合使用。生物制剂也可以和免疫抑制剂同时使用,等病情缓解以后,再逐渐减停生物制剂。

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类风湿性关节炎的症状是什么
类风湿性关节炎属于中医学“痹证”、“历节病”范畴。由风、寒、湿等邪气滞留肢体筋脉、关节后,气血运行不畅,形成风寒湿痹症。以关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形为主要表现症状。风寒湿痹最突出的症状为关节疼痛、屈伸不利,在此基础上,风、寒、湿分别引起的行痹、痛痹、着痹又各有不同的表现。因类风湿性关节炎病程长,常损伤正气,久病入络,病邪留于体内而正气不足,气滞血瘀,最终致使关节畸形,功能丧失。患者可在医生的指导下服用大活络丸治疗。
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类风湿关节炎的症状及治疗方法有哪些
类风湿关节炎通常是从手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节最先起病,逐渐表现为对称性多个关节受累,最终有典型的关节炎症性改变,临床症状主要表现为长时间晨僵、肿胀、疼痛等,可导致关节严重畸形。症状较轻患者以药物治疗为主。若患者出现关节畸形,严重影响关节功能的情况,可考虑手术治疗。手术治疗具有矫正畸形、恢复关节功能作用。类风湿关节炎患者在日常生活中,需合理控制饮食、控制体重,减轻关节负荷。另外可视情况采取热敷。
类风湿性关节炎相关的肺间质纤维化是什么
类风湿性关节炎相关的肺间质纤维化实际上就是由类风湿性关节炎所引发的肺间质纤维化。类风湿性关节炎使自身免疫性炎症疾病,会影响其他的器官健康,由于肺部有很多胶原纤维和血管,所以很容易影响肺部,从而导致肺间质纤维化。
类风湿关节炎是如何引起的
引起类风湿性关节炎的因素之一就是遗传,有家族史的人患病率通常都比较高。如果说关节长期受凉或者是情绪长期受刺激,也有可能会引发类风湿性关节炎。除此之外,该病的发生和长期过度使用关节也有关系。
治疗类风湿关节炎中药
治疗类风湿的关节炎中药可以分为中成药和中草药两大类。第一,中成药。现在有很多市面上的中成药,比如尪痹片。类风湿关节炎在中医里面的病名叫做尪痹,它是指筋骨关节变形的一类的痹症,相应的有一个中药叫做尪痹片,它就是专治类风湿关节炎的。另外还有一些治疗风湿方面的中成药,比如淤血痹胶囊还有骨龙胶囊,都可以给患者进行辨证论治,选择应用。有一些中药提取物通过中药西制做成的免疫调节剂,像帕夫林,也就是白芍总苷。这个药对于免疫有一些调节性的作用,也可以用来治疗类风湿关节炎。第二,中草药。中草药讲究辨证论治,就是要根据患者的整体的证候,他的症状、他的舌苔、他的舌象、脉象来根据患者不同的证候来进行辨证下药。综合来讲是需要专科的医生来把握,来给患者制定具体的方案。
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2019-12-20

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类风湿关节炎是怎么引起的
类风湿关节炎的发病原因有以下几个方面:第一,遗传的因素。如果亲属中有类风湿关节炎患者,患病的几率就会增高;第二,环境的因素。比如寒冷潮湿的环境容易引起类风湿关节炎的发生;第三,感染因素。一些细菌、病毒、支原体、衣原体的感染也是造成类风湿的原因之一。类风湿关节炎是以上几个方面综合起来导致的。中医上类风湿关节炎属于痹症里面尪痹的范畴,因为正气的亏虚,尤其是肝肾的不足和外界的风寒湿邪侵袭了人体的关节筋骨,造成了关节筋骨气血流通不畅,出现了筋骨关节的变形。
类风湿关节疼痛怎么办
类风湿关节疼痛可以采用非甾体的抗炎镇痛药物或者使用慢作用抗风湿药。可以使用激素药物进行治疗,以减轻患者疼痛。类风湿性关节炎是最常见炎性关节疾病,临床上女性多发。类风湿性关节炎,一般起病比较隐匿,常常是隐匿发作晨僵、疲劳以及多关节炎等症状。随着病情发展,可导致关节持续性炎症,使关节部温度升高,触痛、关节积液以及关节功能丧失。类风湿关节炎患者早期会出现手足部病变,有一部分患者会出现局部皮下结节以及血管炎、心包炎以及肺部的受累等全身症状。类风湿性关节炎大部分患者类风湿因子呈阳性表现。类风湿性关节炎,其致残率相对较高,目前病因并不十分明确,临床上无法治愈。治疗目的是控制滑膜炎症和疼痛,维持关节的功能,防止关节的畸形。
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2019-12-05

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类风湿因子高怎么治
类风湿因子是一种免疫球蛋白受体抗体。类风湿因子高,标志着人体的免疫功能出现了紊乱。类风湿因子高,最常见的原因是类风湿关节炎,也可以见于干燥综合症、红斑狼疮、硬皮病、肌炎等所谓的弥漫性结缔组织病。类风湿因子高还可以见于某些感染,比如病毒性肝炎、结核病等。常常用类风湿因子来判断患者的疾病类型,比如患者是不是类风湿关节炎。还可以用来判断类风湿关节炎以及其他病情的预后情况。类风湿因子和患者的病情可能有一定的关系,临床上常常用类风湿因子来判断某些药物的疗效。最主要的是,在停药以后,可以通过类风湿因子来判断类风湿关节炎患者有没有复发的可能性。除此以外,类风湿因子的明显升高,可能会见于类风湿关节炎的一些关节外表现,比如肺纤维化、肾脏损伤、以及类风湿性皮下结节等。
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类风湿因子高怎么办
类风湿因子高,标志着人体的免疫功能出现了紊乱。类风湿因子高,最常见的原因是类风湿关节炎,也可以见于干燥综合症、红斑狼疮、硬皮病、肌炎等弥漫性结缔组织病。类风湿因子高还可以见于某些感染,比如病毒性肝炎、结核病等。常常用类风湿因子判断患者疾病类型、疾病的预后情况。类风湿因子和患者的病情可能有一定的关系,临床上常常用类风湿因子来判断某些药物的疗效。最主要的是,在停药以后,可以通过类风湿因子来判断类风湿关节炎患者有没有复发的可能性。
类风湿关节炎吃什么中药
类风湿关节炎患者在患病的不同时期,最好选择不同的中药。早期的时候可以选择地龙和牛膝等药物,这样可以缓解疼痛。中期的患者可以服用三七粉和鸡血藤,晚期患者可服用中成药,例如小活络丸和除湿止痛胶囊。
类风湿关节炎的检查
类风湿关节炎相关的检查主要包括三大方面:第一,体格检查,也就是医生对患者受累关节所做的一个物理性检查,医生要了解这个患者有哪些关节出现问题,所以他要通过看,通过触诊,通过关节的活动来进行一个评估,比如说腕关节,医生就要看局部有没有肿胀,还要看看有没有疼痛,然后再看看腕关节的活动度是否受到限制,这是一个针对关节的体格检查。第二,血液学检查,大家如果去看过病都知道,一般看病之后,医生都会开一些化验单让患者去做检查,血液学检查包括一般的常规检查,比如血细胞的检查、生化的检查,还有跟类风湿比较相关的,比如像炎症指标的检查,包括血沉,包括C反应蛋白;还有是一些免疫学相关的检查,尤其是自身抗体的检测,这里有大家比较熟悉的类风湿因子的检测,还有抗环瓜氨酸多肽的检测,也就是类风湿的自身抗体,现在临床上常检测的大概有六、七种,所以很多人只知道类风湿因子,不知道其它的,其实类风湿的检查项目很多,除了类风湿相关的自身抗体外,我们还要做一些其它的自身抗体检测,目的是为了做排他性诊断。因为关节炎不仅见于类风湿,还可见于很多其它风湿病或非风湿病,所以医生的检查往往开的比较多,是为排除其它疾病,才能最后确诊类风湿,因为诊断一个病是要排除其它病,然后再满足这个病的诊断标准,才进行诊断。第三,影像学检查,影像学检查里包括的第一部分是关节的影像学检查,包括关节的超声、X线以及核磁检查,医生会根据患者所处疾病阶段来选择做哪项检查,一方面用于诊断,一方面用于评估病情,来选择治疗方案。除了关节的影像学检查,还包括脏器受累的影像学检查,比如肺部及胸部的CT,如果患者有肺间质病变,也就是类风湿累及到肺,这些影像学检查非常必要,所以医生在评估病情时,也会给患者安排这样的检查,来看患者的类风湿关节炎除了累及关节,是不是还累及到其它部位,这个跟治疗方案的选择、用药的选择和疾病的监测都非常重要。
语音时长 03:16

2019-08-19

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类风湿关节炎会遗传吗
类风湿关节炎不会遗传,但有遗传倾向。类风湿关节炎不属于遗传病,携带基因,不会发病。类风湿关节炎有遗传倾向,遗传倾向就是携带类风湿关节炎相关的发病基因,得病的机会就会比其他的人要高,但不是百分之百,只是机会增高。家属中有类风湿关节炎的患者,尤其是直系亲属,如果出现关节的症状,比如说关节疼、关节肿,早起有僵硬的感觉,及早地到医院进行早期类风湿关节炎的筛查,因为现在有很多手段可以筛查出早期类风湿关节炎,可以及早开始治疗,越早期治疗,被完全控制的机会就越大,治疗的周期会越短,付出的花费也会越少。类风湿相关的基因不是一种,跟类风湿相关的基因有上百种,这叫多基因疾病,不是一种基因就能决定,所以基因并不是得病的完全的因素,除去先天因素外,类风湿的发病还有后天因素,后天因素占的比例也很高,比如感染的因素,环境的因素,比如吸烟,吸烟是明确的和类风湿发病相关;还有内分泌因素,激素水平的变化等,在类风湿的发病过程中起到很重要的作用;感染里比如现在认为的肠道的菌群,还有口腔的菌群,跟发病具有相关性。所以有口腔疾病,比如牙周病,尽早去诊断和治疗,对于预防免疫病也有好处。早起的时候,关节有僵硬的感觉,叫晨僵,提示疾病的可能性。
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2019-08-19

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类风湿因子偏高怎么办
类风湿因子偏高首先要查明为什么它会偏高,类风湿关节炎、干燥综合征、感染性疾病和肿瘤、老年人和少数正常人等都会出现类风湿因子在偏高。1、类风湿关节炎,在类风湿关节炎里面,超过一半的人都会出现类风湿因子阳性。2、干燥综合征、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等,也可以出现类风湿因子阳性,在干燥综合征里,它的类风湿因子的数值比类风湿关节炎的患者可能还要高出很多。3、很多感染性疾病和肿瘤性疾病也可以出现类风湿因子的阳性。4、在少数老年人以及少数正常人里面,也可以出现类风湿因子的低滴度的阳性,也就是数值很低的这种弱阳性。
得了类风湿关节炎该如何治疗
类风湿关节炎给患者带来极大的痛苦。要根据患者的病情,进行针对性的药物治疗。比如使用止疼药、糖皮质激素等等。情况严重的,要进行手术治疗,比如腕管松解术、关节置换术。患者要进行功能锻炼,恢复关节功能,同时进行心理治疗。
吃鱼和补鱼油可防类风湿性关节炎
类风湿性关节炎(RA)是一种全身性炎症疾病,影响体内多个关节。该病还会影响其他器官健康。研究已经发现,类风湿性关节炎患者心血管疾病发病率更高。据美国“今日医药新闻网”12月27日报道,美国《风湿病学》杂志刊登一项新研究发现,通过经常吃鱼和适量补充鱼油的方式补充欧米伽-3脂肪酸有助于防治类风湿性关节炎。