扁桃体结石应该做些什么检查
扁桃体结石通常需要通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式确诊。扁桃体结石可能与慢性扁桃体炎、口腔卫生不良、食物残渣堆积等因素有关,表现为咽部异物感、口臭、吞咽不适等症状。
1、体格检查
医生会使用压舌板和光源检查口咽部,观察扁桃体隐窝是否有白色或黄色颗粒状物质。若结石位置较深或体积较小,可能需配合间接喉镜进一步观察。体格检查是初步筛查扁桃体结石最直接的方法,能快速判断结石的可见性和分布范围。
2、影像学检查
对于隐匿性结石或合并深部感染的情况,可能需进行颈部CT或X线检查。CT能清晰显示结石的大小、位置及周围组织受累情况,X线可辅助判断钙化灶。影像学检查适用于反复发作或伴随严重症状的患者,有助于排除肿瘤等并发症。
3、实验室检查
血常规可评估是否存在细菌感染引起的白细胞升高,C反应蛋白检测能反映炎症程度。若伴随反复发热或化脓,可能需进行细菌培养及药敏试验。实验室检查主要用于判断是否需抗生素治疗,并为后续处理提供依据。
4、喉镜检查
纤维喉镜或电子喉镜可深入观察扁桃体上隐窝、舌腭弓等隐蔽部位,尤其适合咽反射敏感的患者。检查过程中可同步采集分泌物样本,必要时进行病理活检以排除恶性肿瘤。喉镜检查能提高微小结石的检出率。
5、微生物检测
对取出的结石或咽拭子样本进行微生物培养,可明确致病菌种类。常见病原体包括链球菌、葡萄球菌等,厌氧菌感染时可能产生特征性硫化物气味。微生物检测结果可指导针对性用药,减少复发概率。
日常应注意保持口腔卫生,使用含氯己定的漱口水清洁咽部,避免辛辣刺激性食物。若结石反复发作或伴随持续疼痛、发热,建议及时到耳鼻喉科就诊。定期口腔检查和专业洗牙有助于预防结石形成,戒烟限酒可降低扁桃体隐窝感染风险。
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