碳酸氢钠注射液的作用
碳酸氢钠注射液主要用于纠正代谢性酸中毒、碱化尿液及缓解胃酸过多引起的症状,临床常用于治疗高钾血症、严重腹泻导致的酸中毒等情况。
碳酸氢钠注射液为碱性药物,其核心作用机制是通过中和体内过剩的氢离子,提升血液pH值。在代谢性酸中毒时,该药物能快速改善因酸性物质蓄积引起的呼吸深快、意识模糊等症状。对于肾功能不全患者,碳酸氢钠可暂时性替代肾脏调节酸碱平衡的功能。在尿路结石治疗中,通过碱化尿液促进尿酸结石溶解。需注意静脉注射时应严格控制速度和浓度,避免引发碱中毒或低钙血症。
该药物还可用于某些药物中毒的急救,如巴比妥类或水杨酸类药物过量时,碱化尿液能加速毒物排泄。在心脏骤停抢救中,碳酸氢钠可纠正因组织缺氧产生的乳酸酸中毒,但需在充分通气前提下使用。使用期间需监测血气分析和电解质水平,防止出现钠负荷过重或脑脊液酸中毒反跳。
使用碳酸氢钠注射液期间应避免与含钙药物混合输注,防止沉淀形成。长期应用可能引起代谢性碱中毒、低钾血症等不良反应,需定期复查血电解质。对于心力衰竭或肾功能严重受损者,需谨慎评估钠负荷风险。治疗过程中若出现手足抽搐、心律失常等表现,应及时就医调整用药方案。日常饮食中可适当减少高盐食物摄入,保持水分平衡有助于药物代谢。