子宫疤痕憩室怀孕

子宫疤痕憩室患者可以怀孕，但属于高危妊娠，需要严格评估风险和加强孕期管理。

子宫疤痕憩室患者若憩室较小且肌层厚度足够，怀孕风险相对可控。妊娠早期需通过超声检查明确孕囊位置，避免着床于憩室薄弱处。孕中期每四周监测一次肌层连续性，重点防范胎盘植入综合征。孕晚期加强胎儿生长指标监测，适当限制活动量预防子宫过度伸展。这类孕妇需要增加产检频率至每两週一次，从孕32週起进行胎心监护。分娩方式多选择剖宫产，手术时机一般安排在孕38-39週，需由经验丰富的产科团队实施。

子宫疤痕憩室患者若憩室较大伴肌层缺损，怀孕可能引发严重并发症。随着孕期进展，子宫壁张力增加可能导致憩室破裂，典型表现为突发性腹痛和阴道流血。胎盘若附着在憩室区域易发展成植入性胎盘，引起产时难以控制的大出血。此类孕妇需要从孕早期就住院观察，必要时进行预防性宫颈环扎术。建议孕34-36週提前终止妊娠，通过择期剖宫产手术降低子宫破裂风险。术后需加强子宫收缩剂使用和出血量监测。

计划怀孕的子宫疤痕憩室患者应提前进行综合评估，完善宫腔镜和三维超声检查。孕期保持均衡营养摄入，适当补充铁剂预防贫血，避免增加腹压的动作。出现异常腹痛或阴道流液需立即就医，分娩后建议落实避孕措施，考虑手术修复憩室后再计划下次妊娠。