老人腰间盘突出引起腿疼怎么止疼

老人腰椎间盘突出引起腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解疼痛。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可尝试仰卧位时在膝关节下方垫软枕，缓解神经根牵拉。日常使用腰围支撑需限制在4-6小时，长期佩戴可能削弱腰部肌力。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行超短波、红外线等理疗，促进局部血液循环。缓解期采用腰椎牵引，重量控制在体重的1/3-1/2，每次20-30分钟。中医推拿需避开急性炎症期，选择滚法、揉法等松解肌肉痉挛。热敷温度不宜超过50℃，每日2-3次。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症，双氯芬酸钠缓释片能减轻疼痛。营养神经药物甲钴胺片配合维生素B1片改善神经传导。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。

4、神经阻滞治疗

对于顽固性疼痛可采用硬膜外阻滞，将利多卡因注射液与糖皮质激素混合注射至病变节段。选择性神经根阻滞需在影像引导下定位，适用于单侧根性疼痛。治疗后需观察血压变化及下肢肌力，可能出现短暂麻木或排尿困难。

5、手术治疗

经椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，创口仅7-8毫米。椎间盘切除融合术用于严重椎管狭窄，需植入椎间融合器。术后需佩戴支具3个月，避免扭转动作。康复期进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、游泳等低冲击运动。

日常应保持标准体重，减少腰椎负荷。坐姿时使用腰靠垫维持生理曲度，搬重物时屈膝下蹲。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳。每周3次低强度有氧运动如快走、骑自行车，避免羽毛球等扭转腰部运动。若出现大小便失禁或足下垂需立即就医。