痛风出现在哪些部位
痛风常见于第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节、手指关节等部位。痛风是尿酸结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应,典型表现为突发性红肿热痛。
1、第一跖趾关节
约半数痛风首次发作位于第一跖趾关节。此处关节间隙窄、血流缓慢,尿酸易沉积形成结晶。急性发作时关节呈刀割样疼痛,皮肤发红发亮,常于夜间突然发作。可通过秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片等药物缓解症状。
2、足背
足背肌腱和滑膜丰富,尿酸结晶易刺激引发炎症。发作时足背肿胀如穿紧鞋,行走困难。可能伴随低热、乏力等全身症状。需限制高嘌呤饮食,急性期可局部冰敷减轻肿胀。
3、踝关节
踝关节痛风发作时关节活动明显受限,肿胀可蔓延至足跟。长期反复发作可能导致关节畸形。建议发作期抬高患肢,使用依托考昔片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平。
4、膝关节
膝关节痛风发作时积液明显,可出现假性波动感。严重时关节腔内可见痛风石沉积。需关节腔穿刺抽液鉴别感染性关节炎,配合塞来昔布胶囊、非布司他片等药物治疗。
5、手指关节
手指小关节痛风多见于慢性痛风患者,关节处可见黄白色痛风结节。急性期关节屈伸障碍,可能被误诊为类风湿关节炎。需长期服用碳酸氢钠片碱化尿液,配合丙磺舒片促进尿酸排泄。
痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免关节受凉、外伤等诱发因素,肥胖者应逐步减重。定期监测血尿酸水平,急性发作期及时就医,慢性期遵医嘱坚持降尿酸治疗,可显著减少关节损害。




