腰椎间盘突出注意事项

腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及避免负重。腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出的病理状态，可能与退行性变、外伤、长期劳损等因素有关。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势会加重椎间盘压力，建议每30-40分钟变换体位，坐姿时腰部垫靠枕保持生理曲度。办公时可使用人体工学椅，驾驶时调整座椅角度以减少腰椎负荷。日常可选择散步或卧位休息缓解压力。

2、控制体重

超重会增加腰椎承重负担，BMI超过24需通过低脂饮食和游泳等低冲击运动减重。每日热量摄入建议控制在1500-1800千卡，增加蔬菜水果和优质蛋白摄入，减少高糖高脂食物。体重下降5%-10%即可显著改善症状。

3、规范姿势

搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持脊柱直立状态。睡眠选择硬板床配合5-10厘米厚度乳胶垫，侧卧时双膝间夹枕头维持骨盆平衡。避免葛优躺、跷二郎腿等不良姿势，这些动作会导致腰椎侧向压力失衡。

4、适度锻炼

急性期后可在医生指导下进行游泳、小飞燕等低强度运动，增强腰背肌群稳定性。推荐每天进行10-15分钟麦肯基疗法伸展训练，但需避免仰卧起坐、深蹲等增加椎间盘压力的动作。运动强度以次日不加重疼痛为度。

5、避免负重

单次提举重量不宜超过5公斤，必要时使用护腰支具分散压力。购物时建议分次携带或使用推车，旅行时选用带轮行李箱。重体力劳动者需调整工作岗位，长期负重可能加速椎间盘退变进程。

腰椎间盘突出患者需建立长期管理意识，寒冷季节注意腰部保暖，睡眠时穿戴护腰防止夜间体位不当引发疼痛。饮食中可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、三文鱼等，促进骨骼健康。症状持续或出现下肢麻木、大小便障碍时需立即就医，必要时考虑椎间孔镜手术等介入治疗。定期复查MRI观察病情进展，配合物理治疗师进行个性化康复训练。