皮肤起皱纹怎么办

孕妇胆淤和湿疹可通过发病机制、典型症状及医学检查进行区分。孕妇胆淤即妊娠期肝内胆汁淤积症，主要表现为皮肤瘙痒伴黄疸；湿疹属于过敏性皮肤病，常见红斑、丘疹伴渗出。两者在病因、体征及实验室指标上存在明显差异。

1、病因差异

孕妇胆淤主要由妊娠期激素变化导致胆汁酸代谢异常，与雌激素水平升高密切相关。湿疹多因接触过敏原或皮肤屏障受损引发，常见诱因包括花粉、尘螨等外界刺激物。遗传因素在湿疹发病中起重要作用，而胆淤更倾向妊娠特异性病理改变。

2、症状特点

胆淤瘙痒多始于手掌脚掌，逐渐蔓延至全身，夜间加重且无原发性皮损，严重者可出现尿色加深、陶土样粪便。湿疹表现为对称性红斑、丘疹或水疱，急性期有渗出倾向，慢性期呈苔藓样变，瘙痒与皮损同时存在。

3、体征区别

胆淤患者皮肤可见抓痕但无原发疹，约20%出现轻度黄疸，巩膜黄染是重要鉴别点。湿疹典型体征包括多形性皮损、皮肤增厚及鳞屑，严重者可能出现皮肤裂隙，但绝不会伴随黄疸等肝胆系统症状。

4、实验室检查

胆淤需检测血清总胆汁酸，其水平超过10μmol/L具有诊断意义，伴谷丙转氨酶轻度升高。湿疹通常无须特殊检测，必要时可通过过敏原筛查或皮肤活检辅助诊断，血常规可能显示嗜酸性粒细胞增多。

5、处理原则

胆淤需产科与消化科联合管理，常用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，严重者需提前终止妊娠。湿疹治疗以外用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素为主，配合氯雷他定片抗过敏，日常需避免搔抓刺激。

孕妇出现皮肤症状时应记录瘙痒特点、皮损形态及伴随症状，胆淤患者需每周监测胆汁酸与胎心，湿疹护理强调保持皮肤湿润。两种疾病都可能影响妊娠结局，建议尽早就医明确诊断，避免自行使用止痒药物掩盖病情。日常穿着纯棉衣物，控制洗澡水温不超过38℃，饮食避免辛辣刺激均有助缓解症状。