腱鞘炎如何治疗效果好

腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式改善。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染等因素引起，表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需停止患处活动，使用支具固定关节。手指腱鞘炎可用铝制夹板保持伸直位，腕部腱鞘炎建议佩戴护腕。制动时间一般为2-4周，避免重复进行抓握、扭转等动作。

2、物理治疗

急性期48小时后可热敷患处，每日3次，每次15分钟。超声波治疗能促进炎症吸收，选择0.8-1.0W/cm²强度，每周3次。冲击波治疗适用于慢性腱鞘炎，需重复进行3-5次。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。化脓性腱鞘炎需口服头孢克洛分散片等抗生素。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用曲安奈德注射液联合利多卡因局部注射。注射后需保持24小时干燥，每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者慎用糖皮质激素注射。

5、手术治疗

经保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎需行腱鞘切开术，术后早期开始被动活动。化脓性腱鞘炎需急诊切开引流，术后静脉使用注射用头孢呋辛钠抗感染。

日常应避免长时间重复单一动作，使用工具时注意保持手腕中立位。可进行握力球训练增强肌腱耐受力，训练后冰敷10分钟。饮食适当增加优质蛋白摄入，如鸡蛋清、龙利鱼等，有助于肌腱修复。若出现晨僵超过1小时或关节弹响加重，建议及时复查。