慢性胃炎如何根治
慢性胃炎难以完全根治,但可通过规范治疗和长期管理控制症状、减少复发。主要措施包括调整饮食、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调节胃酸分泌及定期复查。
1、调整饮食
避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物,减少咖啡、浓茶和酒精摄入。规律进食,选择易消化的食物如粥、面条、蒸蛋等,少量多餐减轻胃部负担。长期保持清淡饮食有助于缓解胃黏膜炎症。
2、根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,可通过碳13/14呼气试验确诊。标准四联疗法包含质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片,以及铋剂如枸橼酸铋钾颗粒,疗程10-14天。根除后需复查确认疗效。
3、保护胃黏膜
使用胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶或瑞巴派特片,可促进胃黏膜修复。合并胆汁反流时可加用铝碳酸镁咀嚼片中和胆盐。避免长期服用非甾体抗炎药,必要时联用胃保护药物。
4、调节胃酸分泌
反酸烧心症状明显者需用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,症状缓解后逐步减量。轻度患者可使用H2受体拮抗剂如法莫替丁片。胃酸缺乏者需补充消化酶如胰酶肠溶胶囊。
5、定期复查
慢性萎缩性胃炎患者需每1-2年进行胃镜和病理检查,监测肠上皮化生或不典型增生等癌前病变。日常记录症状变化,出现消瘦、黑便等预警症状时及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑对胃肠功能的影响。
慢性胃炎患者需建立长期健康管理意识,戒烟限酒,保证充足睡眠,避免过度劳累。适当进行散步、瑜伽等低强度运动促进胃肠蠕动。可尝试中医调理如山药、茯苓等药膳,但须避免偏方。症状反复或加重时须及时消化科就诊,调整治疗方案,切勿自行停药。合并贫血或营养不良者需在医生指导下补充铁剂、维生素B12等营养素。