吗啡为什么能治疗心源性哮喘

吗啡能治疗心源性哮喘主要与其抑制呼吸中枢、扩张外周血管及镇静作用有关。心源性哮喘多由急性左心衰竭引起，表现为突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。

心源性哮喘的本质是急性肺水肿，患者因左心室泵血功能急剧下降导致肺静脉压升高，液体渗入肺泡引发呼吸困难。吗啡通过作用于中枢神经系统的μ受体，直接抑制过度兴奋的呼吸中枢，降低呼吸频率和耗氧量，缓解患者因缺氧导致的烦躁不安。同时吗啡可扩张外周静脉血管，减少回心血量，降低肺循环压力，减轻肺淤血状态。其镇静作用还能减少患者焦虑情绪，降低交感神经兴奋性，进一步减轻心脏负荷。

使用吗啡治疗需严格把握适应证，禁用于伴有颅内压增高、慢性阻塞性肺疾病、严重肝肾功能不全的患者。给药后需密切监测呼吸频率、血氧饱和度等指标，警惕呼吸抑制等不良反应。急性发作期应配合吸氧、利尿剂、血管扩张剂等综合治疗，快速改善心功能。

心源性哮喘患者日常需限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内，避免剧烈运动和情绪激动。遵医嘱规律服用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，定期复查心电图和心脏超声。出现夜间阵发性呼吸困难或劳力性气促加重时，应及时就医调整治疗方案。保持低脂低盐饮食，戒烟限酒，保证充足睡眠，有助于预防急性发作。