脚上皮肤发黑怎么回事

脚上皮肤发黑可能与局部摩擦、真菌感染、血液循环障碍、色素沉着或糖尿病足等因素有关，可通过改善生活习惯、药物治疗或就医检查等方式干预。

1、局部摩擦

长期穿不合脚的鞋子或过度运动可能导致脚部皮肤反复摩擦，引发角质层增厚和黑色素沉积。表现为局部皮肤粗糙、颜色加深，通常无疼痛感。建议更换宽松透气的鞋袜，减少机械刺激，必要时使用尿素软膏软化角质。

2、真菌感染

足癣等真菌感染可导致脚趾缝或足底皮肤脱屑、发黑伴瘙痒，可能与红色毛癣菌感染有关。可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，同时保持足部干燥，避免与他人共用拖鞋。

3、血液循环障碍

下肢静脉曲张或动脉硬化可能影响足部供血，导致皮肤发绀、发黑，常伴随腿肿、麻木等症状。建议抬高下肢促进回流，穿戴医用弹力袜，需就医排查血管病变，必要时使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

4、色素沉着

慢性炎症或外伤愈合后可能遗留炎症后色素沉着，表现为边界不清的褐色斑块。可外用氢醌乳膏淡化色斑，配合维生素E乳保湿，日常需做好防晒，避免抓挠刺激。

5、糖尿病足

长期血糖控制不佳可能引发神经病变和血管病变，早期表现为足部皮肤干燥发黑，后期可能出现溃疡。需严格监测血糖，使用硫辛酸注射液营养神经，出现破溃时需清创并配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液促进愈合。

日常应注意选择透气性好的棉质袜子，避免赤脚行走，定期检查足部皮肤变化。控制体重以减少下肢压力，糖尿病患者需每日检查足部。若黑变区域扩大、出现疼痛或溃疡，应立即到内分泌科或皮肤科就诊，完善血糖检测、真菌镜检或血管超声等检查明确病因。