手臂内侧硬块按压有点痛

手臂内侧出现按压时有痛感的硬块，可能与皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、表皮样囊肿或腱鞘囊肿等常见情况有关，通常建议及时就医以明确诊断。

一、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，皮脂分泌物积聚形成的囊性肿物。其质地通常较硬，活动度差，若合并细菌感染，局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现。该情况一般无须特殊处理，但若反复感染或持续增大，可考虑手术切除。治疗上，若合并感染，医生可能会开具抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片进行抗感染治疗，待炎症消退后再评估是否需要手术。

二、脂肪瘤

脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤，质地柔软或中等，通常边界清晰，可活动，生长缓慢。多数脂肪瘤无痛感，但当瘤体较大压迫周围神经或血管时，可能出现按压痛或牵拉痛。脂肪瘤通常无须治疗，定期观察即可。若瘤体快速增大、影响美观或引起持续疼痛，可考虑手术切除或脂肪抽吸术进行治疗。

三、淋巴结肿大

手臂内侧淋巴结肿大常由局部或全身性感染引起，如上肢皮肤感染、猫抓病或病毒感染等。肿大的淋巴结质地较硬，可有压痛，有时伴有局部皮肤发红。治疗需针对原发病因，例如细菌感染需使用抗生素，病毒感染则以对症支持治疗为主。医生可能会根据情况使用罗红霉素胶囊、阿奇霉素片或对乙酰氨基酚片等药物。

四、表皮样囊肿

表皮样囊肿是皮肤表皮细胞植入真皮层形成的囊肿，囊内含有角质物。其表现为皮下圆形硬结，表面光滑，通常无痛，但若继发感染或受到外力挤压，可出现疼痛。治疗原则与皮脂腺囊肿类似，无症状者可观察，有症状或影响外观者可行手术完整切除囊肿壁，以防复发。

五、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘附近的囊性肿物，内含胶冻状黏液。常见于手腕，也可出现在手臂。囊肿质地偏硬，有弹性，可能随关节活动而略有变化。部分患者按压时会有酸胀或疼痛感。治疗上，无症状者无须处理；若囊肿引起不适或影响功能，可采用穿刺抽液并注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，或考虑手术切除。

发现手臂内侧有痛性硬块后，应避免反复按压或挤压肿块，以免刺激其增大或引发感染。观察肿块大小、质地、活动度及疼痛感的变化，并注意是否伴有发热、皮肤破溃等其他症状。日常保持局部皮肤清洁干燥，穿着宽松衣物减少摩擦。饮食上建议保持均衡，多摄入富含维生素C和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜水果、鸡蛋、鱼肉等，有助于维持皮肤和免疫系统健康。务必及时前往医院普外科、皮肤科或骨科就诊，通过医生触诊并结合超声等检查明确诊断，切勿自行用药或处理。