湿疹是怎样造成的?该如何治疗
湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常及微生物感染等原因引起,可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗及生物制剂等方式治疗。
1、遗传因素
部分湿疹患者存在家族遗传倾向,特别是特应性皮炎患者常伴有过敏体质基因突变。这类患者皮肤屏障功能天生较弱,易受外界刺激诱发炎症。日常需避免过度清洁,使用无刺激的保湿霜如凡士林修复皮肤屏障。
2、环境刺激
接触洗涤剂、化学溶剂、粉尘或干燥寒冷空气等物理化学刺激可破坏皮肤屏障。表现为局部红斑、脱屑伴瘙痒。建议穿戴棉质衣物,工作时佩戴防护手套,室内使用加湿器维持湿度在40-60%。
3、皮肤屏障功能障碍
丝聚蛋白基因突变导致角质层结构缺陷,使皮肤水分流失增加。临床可见皮肤干燥、龟裂及苔藓样变。需长期使用含神经酰胺的润肤剂,如适乐肤修护保湿润肤霜。
4、免疫异常
Th2型免疫反应过度激活引发炎症因子释放,导致皮肤血管扩张和瘙痒。急性期可出现渗出性丘疹。医生可能开具他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。
5、微生物感染
金黄色葡萄球菌定植会加重皮肤炎症反应,表现为脓疱和结痂。需配合使用抗菌药物如莫匹罗星软膏,严重时口服头孢呋辛酯片控制感染。
湿疹患者应避免搔抓患处,洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。选择无香料、无酒精的温和清洁产品,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。饮食上注意记录可疑过敏食物,如牛奶、鸡蛋、坚果等。保持规律作息,穿着透气棉质衣物,室内定期清洁减少尘螨。若症状持续加重或出现发热等全身反应,应及时到皮肤科就诊评估病情。