婴儿奶藓与湿疹的区别是什么

婴儿奶藓与湿疹是两种常见的皮肤问题，奶藓通常指婴儿脂溢性皮炎，表现为头皮或面部黄色油腻性鳞屑；湿疹则属于特应性皮炎，以皮肤干燥、红斑和瘙痒为主要特征。

婴儿脂溢性皮炎多发生在出生后2-10周，好发于头皮、眉区及鼻唇沟，皮损为边界清楚的黄红色斑片，表面覆盖油腻性鳞屑或痂皮，一般不伴明显瘙痒。该病与母体雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有关，多数在3-6月龄自愈。日常可用婴儿专用洗发油软化痂皮后轻柔清除，严重时遵医嘱使用弱效激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏。

婴儿湿疹多见于面颊、额部及四肢伸侧，表现为对称性红斑、丘疹伴渗出或脱屑，患儿常因剧烈瘙痒哭闹不安。发病与皮肤屏障功能障碍、遗传过敏体质相关，易反复发作。护理需保持皮肤湿润，使用含神经酰胺的润肤霜，急性期遵医嘱外用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。中重度湿疹可能需口服抗组胺药如西替利嗪滴剂缓解症状。

家长应注意区分两种皮肤问题的特征，奶藓护理重点在于温和去痂，湿疹则需要加强保湿和避免过敏原。两种情况均需保持婴儿皮肤清洁，穿着纯棉衣物，室温控制在24-26℃。哺乳期母亲应忌食辛辣刺激食物，配方奶喂养者可尝试水解蛋白奶粉。若皮损持续加重、出现渗液化脓或伴随发热，应及时就医排查是否合并感染。