乳牙早失的原因

乳牙早失可能由龋齿、牙周疾病、外伤、遗传因素及全身性疾病等原因引起，需结合口腔检查明确具体病因。

1、龋齿

龋齿是乳牙早失最常见的原因。乳牙釉质较薄，抗酸能力弱，易受细菌侵蚀形成龋洞。未及时治疗可能导致牙髓坏死、根尖周炎，最终需拔除患牙。家长需帮助儿童每日使用含氟牙膏刷牙两次，限制高糖饮食，每半年进行口腔检查。若发生龋齿可选用氟化氨银溶液、玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填治疗。

2、牙周疾病

侵袭性牙周炎可破坏乳牙牙槽骨，导致牙齿松动脱落。患儿可能出现牙龈出血、口臭等症状。家长应监督儿童使用软毛牙刷正确刷牙，配合牙线清洁邻面。确诊后需进行龈上洁治，严重者需龈下刮治，必要时使用盐酸米诺环素软膏辅助治疗。

3、外伤

跌倒碰撞等意外可能导致乳牙冠折、根折或完全脱位。上前牙因位置突出最易受累。发生外伤后家长应立即用生理盐水冲洗伤口，保存脱落牙体置于牛奶中，30分钟内就医。根据损伤程度可选择断冠粘接、活髓切断术或间隙保持器修复。

4、遗传因素

釉质发育不全、牙本质发育不全等遗传性疾病会使乳牙结构脆弱，易发生早期脱落。这类患儿需提前进行口腔风险评估，使用高氟牙膏增强牙体抗龋能力，必要时制作金属预成冠保护患牙。

5、全身性疾病

白血病、周期性中性粒细胞减少症等系统疾病可能表现为乳牙早失。这类患儿常伴有牙龈苍白、自发性出血等全身症状。需完善血常规检查，确诊后由儿科与口腔科联合治疗，口腔护理推荐使用氯己定含漱液减少感染风险。

预防乳牙早失需建立系统的口腔保健计划：每日早晚使用儿童含氟牙膏刷牙，每次不少于2分钟；餐后使用牙线清洁牙间隙；每3-6个月进行专业涂氟；避免睡前饮用奶制品；佩戴护齿器参与剧烈运动；发现牙齿变色、疼痛或松动及时就诊。对于已发生早失的乳牙，应在2周内制作间隙保持器防止邻牙倾斜，定期复查至恒牙萌出。