有腰椎间盘突出怎么办

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴，防止肌肉萎缩。

2、物理治疗

超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向拉力增大椎间隙。急性期后可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。避免自行服用止痛药掩盖症状。硬膜外注射糖皮质激素适用于严重神经压迫者。

4、中医调理

针灸取肾俞、委中等穴位通络止痛，推拿需避开急性期。中药熏蒸选用独活、桑寄生等药材温经散寒。内服活血化瘀类方剂需辨证施治。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于单纯性突出，开放性手术处理严重钙化或游离髓核。术后需配合康复训练恢复腰背肌功能，3个月内避免负重和剧烈运动。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，避免弯腰搬重物，采取屈髋屈膝姿势拾物。办公时使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。急性疼痛期可局部冷敷48小时后再热敷，症状持续加重或出现马尾综合征需立即就医。