什么是儿童腺样体肥大

儿童腺样体肥大是指鼻咽部腺样体组织异常增生的一种常见疾病，多由反复感染、过敏或遗传因素引起，主要表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾等症状。

1、感染因素

反复上呼吸道感染是腺样体肥大的主要诱因。病毒或细菌感染可导致腺样体淋巴组织持续充血肿胀，常见于流感病毒、腺病毒等感染后。患儿可能出现咽痛、发热等急性炎症表现。治疗需针对病原体使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合生理盐水鼻腔冲洗。

2、过敏反应

过敏性鼻炎患儿因长期接触尘螨、花粉等过敏原，引发腺样体免疫应答过度。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，夜间症状加重可能诱发睡眠呼吸暂停。建议家长进行过敏原检测，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏反应。

3、遗传倾向

部分患儿存在淋巴组织增生体质家族史，腺样体对刺激反应更敏感。这类患儿往往伴随扁桃体肥大，可能出现吞咽困难、言语含糊等症状。日常需加强防护避免感染，严重时需评估手术切除必要性。

4、胃食管反流

胃酸反复刺激鼻咽部黏膜可导致腺样体病理性增生。患儿常伴反酸、夜间咳嗽等症状。治疗需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，同时调整喂养姿势，避免睡前两小时进食。

5、环境刺激

长期暴露于二手烟、空气污染环境会加重腺样体炎症。患儿可能出现持续性鼻塞、嗅觉减退等症状。家长应保持室内通风，必要时使用空气净化器，可配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

家长应定期观察儿童睡眠质量，记录打鼾频率和呼吸暂停情况。保持居室湿度在50%-60%，每日用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔。饮食注意补充维生素C丰富的柑橘类水果，限制冷饮及油炸食品。若保守治疗3个月无效或出现听力下降、颌面发育异常，需及时耳鼻喉科就诊评估手术指征。