儿童腺样体肥大怎么办
儿童腺样体肥大可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常护理等方式干预。腺样体肥大通常由反复感染、过敏反应、胃食管反流、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、保守治疗
适用于轻度肥大或无症状患儿。通过调整睡眠姿势(如侧卧)、使用加湿器保持鼻腔湿润、生理盐水冲洗鼻腔等方式缓解症状。避免接触二手烟、粉尘等刺激物,减少呼吸道感染概率。
2、药物治疗
合并感染时需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂。过敏性鼻炎诱发者可配合糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆控制炎症。胃酸反流引起时需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。
3、物理治疗
鼻腔负压置换或雾化吸入治疗有助于减轻黏膜水肿。低温等离子消融术适用于中度肥大,通过射频能量缩小腺样体体积,创伤较小且恢复快。
4、手术治疗
腺样体切除术适用于阻塞性睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或保守治疗无效者。全麻下采用电动切割器或低温等离子刀完整切除腺样体,手术时间约20-30分钟,术后需观察出血情况。
5、日常护理
家长需加强儿童营养补充,适当增加维生素C和锌摄入。养成规律作息习惯,避免过度疲劳。流感季节减少人群密集场所暴露,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防感染。
家长应定期监测儿童夜间睡眠质量,观察是否出现张口呼吸、打鼾或呼吸暂停。饮食宜清淡,避免过冷过热食物刺激咽喉。术后1个月内避免剧烈运动,遵医嘱复查鼻腔恢复情况。若出现持续发热、鼻腔出血或呼吸困难需及时返院就诊。
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