女性左下腹部剧烈疼痛的原因
女性左下腹部剧烈疼痛可能由卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂、盆腔炎、乙状结肠憩室炎、输尿管结石等原因引起。这些情况均属于急腹症范畴，需要立即就医评估。
一、卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急症，当卵巢囊肿体积较大且活动度良好时，可能发生带部扭转。扭转会导致囊肿血液供应中断，引发突发性左下腹撕裂样剧痛，常伴有恶心呕吐及发热。疼痛往往在体位改变时突然发作，腹部压痛明显。这种情况需要急诊手术处理，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，以防止卵巢组织坏死。
二、异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵在子宫腔外着床发育，输卵管妊娠破裂时会产生左下腹突发性锐痛。患者多有停经史和不规则阴道出血，伴随肛门坠胀感及休克症状。腹腔内出血导致腹膜刺激征阳性，血红蛋白进行性下降。确诊需结合血HCG检测和阴道超声，治疗包括甲氨蝶呤注射液保守治疗或输卵管切除术等急诊手术干预。
三、盆腔炎
盆腔炎症性疾病累及左侧附件区时会引起左下腹持续性疼痛，活动或性交后加重。多由淋球菌、衣原体等病原体上行感染导致，伴有发热、脓性白带增多等全身症状。妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛。治疗需足量使用抗生素，如注射用头孢曲松钠联合盐酸多西环素片，严重者需住院静脉给药。
四、乙状结肠憩室炎
乙状结肠憩室炎症表现为左下腹固定性压痛，疼痛呈持续性伴阵发性加剧。常见于长期便秘的中老年女性，伴随排便习惯改变和发热。腹部CT可见肠壁增厚及憩室周围炎症。轻症可口服左氧氟沙星片和甲硝唑片抗感染，重症需禁食补液并住院治疗，反复发作者可能需行乙状结肠切除术。
五、输尿管结石
左侧输尿管结石下移时会引发突发性左下腹绞痛，疼痛向会阴部放射，程度剧烈难以忍受。特征性表现为肉眼血尿和尿频尿急，患者常辗转不安无法找到缓解姿势。超声检查可见输尿管扩张及结石影像。治疗根据结石大小选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石，体外冲击波碎石或输尿管镜取石术等措施。
女性出现左下腹剧痛时应立即平卧休息，避免擅自服用止痛药物掩盖病情。注意观察疼痛性质变化及伴随症状，记录体温和阴道出血情况。急诊就诊前需禁食禁水，准备详细月经史和病史资料。日常应注意规律饮食预防便秘，做好个人卫生减少感染风险，定期妇科检查及时发现盆腔病变。急性腹痛病因复杂，专业医疗评估至关重要，任何延误都可能影响治疗效果和预后恢复。
