小儿脑瘫辩证分型

小儿脑瘫的中医辨证分型主要包括肝肾不足型、脾肾两虚型、气血虚弱型、痰瘀阻络型和肝风内动型。这些分型基于中医理论对患儿体质和症状特点的归纳，临床需结合具体表现进行个体化治疗。

一、肝肾不足型

主要表现为发育迟缓、囟门迟闭、肢体僵硬、腰膝酸软。中医认为与先天禀赋不足或后天调养失当有关。治疗以滋补肝肾为主，常用方剂如六味地黄丸加减，可配合针灸肝俞、肾俞等穴位。康复训练需注重关节活动度维持。

二、脾肾两虚型

特征为肌肉松弛无力、食欲不振、大便溏薄。多因脾失健运导致气血生化不足，肾精亏虚不能濡养筋骨。治疗采用健脾益肾法，方选四君子汤合右归丸，可配合艾灸足三里、关元穴。日常需注意饮食营养均衡。

三、气血虚弱型

常见面色苍白、哭声低微、肌张力低下。多由孕期母体气血不足或产后调护不当所致。治疗宜益气养血，方用八珍汤加减，配合推拿捏脊疗法。护理中需避免过度疲劳，保证充足睡眠。

四、痰瘀阻络型

表现为肢体拘挛、言语不清、舌质紫暗。病因多为产伤或热病后痰瘀互结阻滞经络。治疗需化痰祛瘀通络，方选涤痰汤合血府逐瘀汤，配合刺络拔罐疗法。康复训练应循序渐进改善运动功能。

五、肝风内动型

特征为手足抽搐、眼球震颤、烦躁易惊。因肝肾阴虚导致虚风内动所致。治疗以滋阴熄风为主，方用镇肝熄风汤，配合耳穴压豆疗法。环境需保持安静，避免声光刺激诱发抽搐。

中医治疗小儿脑瘫强调辨证施治与综合康复相结合。家长需定期带患儿复诊调整方案，配合言语训练、作业治疗等现代康复手段。注意居家环境安全防护，避免跌倒受伤。饮食宜选择易消化高蛋白食物，保证维生素和微量元素摄入。建立规律作息习惯，保持情绪稳定有助于康复进程。