偏头痛有什么症状

偏头痛的症状主要有单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐、视觉先兆、肢体麻木等。偏头痛是一种常见的原发性头痛，可能与遗传、内分泌、神经血管功能紊乱等因素有关。

1、单侧搏动性头痛

偏头痛发作时多表现为单侧太阳穴或眼眶周围的搏动性疼痛，类似血管跳动的感觉，持续4-72小时。疼痛程度从中度到重度不等，日常活动如行走、爬楼梯可能加重症状。部分患者在头痛发作前会出现颈部僵硬、打哈欠等前驱症状。

2、畏光畏声

约80%的偏头痛患者对光线和声音异常敏感，发作时常需在安静黑暗环境中休息。强光照射或环境噪音可能诱发或加重头痛，这种症状与三叉神经血管系统的激活有关。部分患者还会伴随嗅觉敏感或厌恶特定气味。

3、恶心呕吐

胃肠症状在偏头痛发作中较为常见，约50%患者会出现恶心，30%伴随呕吐。这与延髓呕吐中枢被激活相关，严重呕吐可能导致脱水。部分儿童患者可能仅表现为周期性呕吐而无明显头痛，称为腹型偏头痛。

4、视觉先兆

25%的偏头痛患者发作前会出现可逆性神经系统症状，最常见为闪光、锯齿状暗点等视觉先兆，通常持续20-30分钟。少数患者可能出现言语障碍、针刺感等感觉先兆，这些症状与大脑皮层扩散性抑制现象相关。

5、肢体麻木

部分复杂型偏头痛患者会出现单侧肢体无力或麻木感，持续时间多超过1小时但不超过24小时。这种情况需与脑卒中鉴别，通常伴随典型偏头痛症状且影像学检查无异常。有家族史的患者更易出现此类症状。

偏头痛患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，记录头痛日记帮助识别个人触发因素。急性发作时可选择安静环境平卧休息，冷敷前额可能缓解症状。若每月发作超过2次或伴随神经系统异常表现，建议及时就诊神经内科进行规范评估和治疗。日常可适当进行有氧运动如散步、游泳，但避免剧烈运动诱发头痛。