偏头痛的症状有哪些

偏头痛的症状主要有单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐、视觉先兆、颈部僵硬等。偏头痛是一种常见的原发性头痛，可能与遗传、内分泌、环境等因素有关，发作时可能影响日常生活。

1、单侧搏动性头痛

偏头痛的典型表现为单侧头部搏动性或跳动性疼痛，多位于太阳穴或眼眶周围。疼痛程度从中度到重度不等，可能持续4-72小时。体力活动如爬楼梯可能加重症状。部分患者在头痛发作前可能出现情绪变化或食欲异常等前驱症状。

2、畏光畏声

约80%的偏头痛患者会出现畏光或畏声现象，对光线和声音异常敏感。强光或噪音可能诱发或加重头痛，患者常寻求安静黑暗环境休息。这种感官过敏可能与三叉神经血管系统激活有关，属于偏头痛的伴随特征之一。

3、恶心呕吐

胃肠道症状是偏头痛的常见伴随表现，约60%患者会出现恶心，30%可能发生呕吐。这些症状可能先于头痛出现，也可能与头痛同时发生。严重呕吐可能导致脱水，需要及时补充电解质。部分儿童偏头痛可能仅表现为周期性呕吐而无明显头痛。

4、视觉先兆

约25%的偏头痛患者会出现视觉先兆，表现为闪光、锯齿状光线、视野缺损等视觉异常。先兆症状通常持续5-60分钟，随后出现头痛。少数患者可能出现感觉异常或言语障碍等非视觉先兆。先兆症状与大脑皮层扩散性抑制现象相关。

5、颈部僵硬

部分偏头痛患者会伴随颈部肌肉紧张或僵硬感，可能出现在头痛前或头痛期间。这种症状容易与紧张性头痛混淆，但偏头痛相关的颈部不适通常为单侧性。颈部按摩或热敷可能暂时缓解症状，但无法终止头痛发作。

偏头痛患者应注意记录头痛日记，记录发作频率、持续时间、诱因和症状特点。保持规律作息，避免已知诱发因素如特定食物、压力、睡眠不足等。急性发作时可选择安静环境休息，冷敷前额或颈部。若每月发作超过2次或严重影响生活，建议及时就医评估预防性治疗方案。日常可尝试放松训练如深呼吸、瑜伽等非药物干预措施。