为什么早产儿容易腹泻

早产儿容易腹泻主要与胃肠功能发育不成熟、喂养不当、感染、乳糖不耐受、肠道菌群失衡等因素有关。早产儿可通过调整喂养方式、补充益生菌、预防感染等方式改善症状，若腹泻严重需及时就医。

1、胃肠功能发育不成熟

早产儿胃肠蠕动功能较弱，消化酶分泌不足，对蛋白质和脂肪的分解能力较差。胃酸浓度较低导致杀菌能力不足，肠道屏障功能不完善，易受病原体侵袭。建议采用少量多次的喂养方式，优先选择母乳或早产儿专用配方奶。

2、喂养不当

喂养浓度过高、温度过低或奶量过多均可刺激早产儿未成熟的肠道。配方奶渗透压过高会导致肠腔内水分积聚，人工喂养时奶瓶消毒不彻底可能引入致病菌。家长需严格按标准比例冲调奶粉，喂养器具需煮沸消毒，喂奶间隔控制在2-3小时。

3、感染因素

轮状病毒、大肠杆菌等病原体感染是常见原因，早产儿免疫球蛋白水平低，更易发生感染性腹泻。表现为大便次数突然增多，可能伴有发热或呕吐。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物，严重时需住院治疗。

4、乳糖不耐受

早产儿肠道乳糖酶活性不足，未分解的乳糖在结肠发酵产生气体和酸性物质，导致水样便、腹胀。大便常规检测还原糖阳性可确诊。建议暂时改用无乳糖配方奶，待症状缓解后逐渐过渡回原喂养方式。

5、肠道菌群失衡

早产儿肠道定植的益生菌数量较少，抗生素使用会进一步破坏菌群平衡。表现为腹泻迁延不愈，大便含黏液或血丝。可遵医嘱补充双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂，哺乳期母亲适当增加酸奶等发酵食品摄入。

家长需每日记录早产儿大便次数、性状及尿量，保持臀部皮肤清洁干燥。接触婴儿前后需规范洗手，避免交叉感染。若出现腹泻超过5次/天、拒奶、尿量减少、囟门凹陷等脱水表现，或腹泻持续3天未缓解，应立即就医。住院期间需严格执行消毒隔离制度，出院后定期随访生长发育情况。