心率加快的病因是什么
心率加快的病因主要有遗传因素、生理性因素、心脏疾病、内分泌系统疾病以及呼吸系统疾病。
一、遗传因素
部分人群的心率加快可能与遗传因素有关。如果家族中存在特发性窦性心动过速或某些遗传性心律失常的病史，个体出现心率加快的概率可能增加。这种情况通常与心脏电信号传导系统的先天异常有关。对于此类情况，治疗重点在于长期管理而非根治。患者需要在医生指导下进行规律的心率监测，避免可能诱发心率增快的因素，如咖啡因、酒精等。医生可能会根据具体情况，建议使用一些控制心率的药物，例如盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片或盐酸维拉帕米片，以帮助稳定心率，但具体用药方案需严格遵医嘱。
二、生理性因素
这是最常见的心率加快原因，属于身体对内外环境变化的正常反应，通常无须特殊治疗。剧烈运动、情绪激动、紧张焦虑、饮用含咖啡因或酒精的饮料、处于高温环境等，都会导致交感神经兴奋，从而引起心率暂时性加快。妊娠期女性因血容量增加和心脏负荷加重，也常出现生理性心率增快。处理这类情况的核心在于去除诱因，例如通过休息、平复情绪、避免刺激性饮食等方式，心率通常能自行恢复至正常范围。保持良好的生活习惯和稳定的情绪状态是重要的日常护理措施。
三、心脏疾病
多种心脏疾病可直接导致心率加快。这可能与心肌缺血、心脏结构异常或电生理紊乱有关。例如，心律失常中的心房颤动、阵发性室上性心动过速，以及心力衰竭、心肌炎、冠心病等，都会引起心率显著增快。患者除了感觉心慌，还可能伴有胸痛、胸闷、呼吸困难、头晕甚至晕厥等症状。治疗必须针对原发心脏疾病，在医生明确诊断后，可能会使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片，或改善心功能的药物如地高辛片。对于药物控制不佳的严重心律失常，医生可能会评估进行射频消融手术的必要性。
四、内分泌系统疾病
体内激素水平的异常是导致心率加快的重要病理原因。甲状腺功能亢进症是最典型的代表，由于甲状腺激素分泌过多，身体新陈代谢率全面提高，会导致持续性心率增快，并伴有怕热、多汗、体重下降、手抖等症状。嗜铬细胞瘤等疾病也会引起儿茶酚胺类激素大量释放，导致阵发性的严重心悸和高血压。治疗关键在于纠正内分泌紊乱。例如，甲亢患者需要在医生指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片，或进行放射性碘131治疗。原发病得到控制后，心率加快的症状通常会随之缓解。
五、呼吸系统疾病
当呼吸系统出现问题时，身体可能通过加快心率来代偿氧气供应不足。慢性阻塞性肺疾病、肺炎、哮喘急性发作、肺栓塞等疾病，会导致机体缺氧或二氧化碳潴留，从而刺激心脏加速跳动以输送更多携氧血液。患者常同时存在咳嗽、咳痰、呼吸困难、口唇发绀等呼吸系统症状。治疗需要积极处理原发的呼吸系统疾病，例如使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、抗感染药物如左氧氟沙星片，以及进行氧疗等。改善通气与氧合后，代偿性的心率加快便会逐渐减轻。
当出现不明原因、持续不能缓解或伴有胸痛、晕厥等严重症状的心率加快时，应及时就医，通过心电图、动态心电图、心脏超声、甲状腺功能检测等检查明确病因。日常生活中，应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，限制咖啡、浓茶及功能性饮料的摄入，戒烟限酒。对于已确诊病因的患者，应严格遵循医嘱进行治疗和复查，不可自行调整或停用药物。适度的有氧运动，如散步、慢跑，有助于增强心肺功能，但运动强度应以不引起明显心慌气短为宜。
