如何治疗黄斑出血

黄斑出血可通过激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射、口服止血药物、中医调理等方式治疗。黄斑出血可能与年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、外伤、高度近视等因素有关。

1、激光治疗

激光光凝术适用于视网膜新生血管或微血管渗漏导致的黄斑出血，通过激光封闭异常血管减少出血。治疗前需进行荧光素血管造影定位病灶，术后可能出现暂时性视力模糊，需避免剧烈运动。

2、玻璃体切除术

对于玻璃体积血合并黄斑出血的患者，可通过微创手术清除积血。手术需在显微镜下操作，术后需保持俯卧位促进视网膜复位，可能并发白内障或视网膜脱离。

3、抗血管内皮生长因子药物注射

雷珠单抗注射液或阿柏西普眼内注射能抑制新生血管生成，适用于湿性年龄相关性黄斑变性引起的出血。每月注射一次，可能引发眼压升高或眼内炎，需严格无菌操作。

4、口服止血药物

云南白药胶囊或血宁片可辅助改善毛细血管通透性，适用于轻度出血。需配合维生素C片促进血管修复，消化道溃疡患者慎用。

5、中医调理

采用枸杞子、菊花、决明子等药材组成的方剂滋阴明目，辅助改善眼底微循环。针灸取睛明、太阳等穴位，需由专业中医师操作。

黄斑出血患者应避免剧烈运动及重体力劳动，保持每日8小时睡眠，用眼时每20分钟远眺20秒。饮食选择深色蔬菜、蓝莓等富含叶黄素的食物，控制血糖血压在正常范围，外出佩戴防紫外线眼镜，定期复查眼底OCT检查。若出现视物变形或中心暗影加重需立即就诊。