胎心监护减速有危险吗

胎心监护减速可能提示胎儿宫内窘迫，需结合减速类型及临床背景综合评估风险。胎心减速主要分为早期减速、变异减速、晚期减速三种类型，其中晚期减速风险较高。

早期减速多由胎头受压引起，表现为胎心率曲线与宫缩同步下降且幅度小，恢复快，通常无缺氧风险。变异减速与脐带受压相关，曲线呈V型骤降骤升，持续时间短于60秒且幅度大于15次/分时需警惕。晚期减速是宫缩高峰后出现的渐进性下降，恢复缓慢，多与胎盘功能不足相关，可能提示胎儿缺氧酸中毒。

除减速类型外，需关注基线变异、加速反应等指标。正常基线变异6-25次/分反映胎儿神经系统完好，加速存在说明胎儿储备良好。若合并基线变异消失、持续心动过缓或反复晚期减速，需紧急处理。妊娠期高血压、羊水过少、胎儿生长受限等合并症会显著增加减速风险。

孕妇应保持左侧卧位改善胎盘灌注，每日定时监测胎动，发现胎动减少或异常减速需立即就医。避免长时间仰卧或剧烈运动，控制体重增长在合理范围，妊娠期糖尿病者需严格管理血糖。定期产检时配合医生进行无应激试验或生物物理评分，必要时住院接受持续胎心监护。若确诊胎儿窘迫，可能需提前终止妊娠，具体方案由产科医生根据孕周、胎儿成熟度及减速严重程度综合决定。