冠心病属于遗传病吗

冠心病不属于严格意义上的遗传病，但具有明显的家族聚集倾向。冠心病发病与遗传因素、高血压、高脂血症、糖尿病、不良生活习惯等多种因素相关。有家族史的人群患病概率可能增加，但后天可控因素对疾病发生的影响更大。

冠心病家族聚集现象可能与基因多态性有关。部分基因变异可能影响脂质代谢、血管内皮功能或炎症反应，例如载脂蛋白E基因多态性与血脂异常相关。这类遗传倾向不会直接致病，但会提高在不良环境因素作用下的发病风险。存在家族史者需要更严格地控制血压、血糖和血脂水平，建议定期进行心电图、心脏超声等检查。

后天获得性因素在冠心病发展中起主导作用。长期高盐高脂饮食可能导致动脉粥样硬化，吸烟会损伤血管内皮细胞，缺乏运动可能加重胰岛素抵抗。这些可改变的危险因素往往比遗传影响更显著。保持每周适度运动，采用地中海饮食模式，将体重控制在合理范围，能有效降低发病风险。

建议有冠心病家族史的人群从30岁开始进行心血管风险评估。日常需监测血压、血脂、血糖等指标，出现胸闷、气短等症状时及时就医。通过健康管理和药物干预，多数具有遗传易感性的人群也能有效预防冠心病急性发作。必要时可进行基因检测评估特定遗传风险，但更应重视生活方式的调整。