高血压对孕妇有哪些影响

高血压对孕妇的影响主要包括妊娠期高血压疾病、胎盘功能异常、胎儿生长受限等。妊娠期高血压可能引发子痫前期、胎盘早剥、早产等并发症，需密切监测血压及胎儿状况。

1、妊娠期高血压疾病

孕妇血压超过140/90毫米汞柱可诊断为妊娠期高血压，可能发展为子痫前期或子痫。典型症状包括蛋白尿、水肿、头痛及视力模糊，需通过尿蛋白检测和血压监测评估病情。治疗可选用甲基多巴片、拉贝洛尔片等降压药物，严重时需住院静脉用药。

2、胎盘功能异常

高血压导致子宫动脉血流减少，可能引起胎盘灌注不足。表现为胎儿心率异常、羊水过少，超声检查可见胎盘钙化或厚度异常。需通过胎心监护和生物物理评分评估风险，必要时使用低分子肝素钙注射液改善循环。

3、胎儿生长受限

母体高血压可能限制胎儿营养供给，导致出生体重低于同孕龄第10百分位。超声监测显示腹围增长缓慢、脐动脉血流异常。可尝试阿司匹林肠溶片联合营养干预，但孕34周后需评估终止妊娠指征。

4、早产风险

重度子痫前期是医源性早产的主要原因，孕34周前需使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。先兆早产时可选用硝苯地平缓释片抑制宫缩，同时监测母体肝肾功能变化。

5、产后并发症

约25%的子痫前期发生在产后48小时内，表现为血压骤升、意识障碍。产后需持续监测血压72小时，哺乳期首选拉贝洛尔片控制血压，禁用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。

高血压孕妇应每日早晚测量血压并记录，饮食需控制钠盐摄入在每日5克以下，增加优质蛋白和钾的摄入。建议每周进行3-5次30分钟的低强度有氧运动，如散步或孕妇瑜伽。定期产检需包含24小时尿蛋白定量、眼底检查和胎儿超声，发现视力模糊或持续性头痛应立即就医。睡眠时保持左侧卧位有助于改善胎盘血流，避免仰卧位低血压综合征。心理疏导可帮助缓解妊娠压力，必要时可寻求专业心理咨询支持。