什么叫陈旧性肺结核

陈旧性肺结核是指患者肺部曾感染结核分枝杆菌，但病灶已钙化、纤维化或形成硬结，处于非活动性、无传染性的稳定状态。

陈旧性肺结核是肺结核的一种转归形式。当人体感染结核分枝杆菌后，免疫系统会启动防御机制，将病原体包裹、局限，经过规范治疗或自身抵抗力较强时，病灶逐渐被吸收、机化。在这个过程中，病灶区域可能发生钙盐沉积形成钙化灶，或被纤维组织替代形成纤维化瘢痕。这些改变意味着结核分枝杆菌已被有效控制，处于休眠状态，不再活跃繁殖，也不具有向体外排菌的传染性。患者通常无咳嗽、咳痰、午后低热、夜间盗汗、乏力等结核中毒症状，肺部影像学检查如胸部X线或CT常显示为边界清晰的高密度影、条索状影或结节状影。诊断陈旧性肺结核主要依据明确的肺结核病史、规范的抗结核治疗史，以及当前影像学检查显示的特征性稳定病灶，并结合痰涂片及痰培养检查结果为阴性来综合判断。对于无明确病史者，有时需与肺部其他良性结节或陈旧性病变进行鉴别。

发现陈旧性肺结核后，无须进行抗结核治疗，但需定期随访观察。建议每年进行一次胸部影像学检查，以监测病灶是否保持稳定。日常生活中，应注意均衡营养，适当增加优质蛋白如鱼肉、瘦肉、蛋类及奶制品的摄入，多吃新鲜蔬菜水果以补充维生素，有助于维持良好的免疫功能。保持规律作息，避免过度劳累和长期精神紧张。进行适度的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，以增强体质。需注意预防呼吸道感染，在人群密集或空气不流通的场所可佩戴口罩。戒烟并避免吸入二手烟，减少对呼吸道的刺激。若出现咳嗽、咳痰症状加重、咯血、胸痛、原因不明的发热或体重下降等情况，应及时就医复查，以排除结核复燃或并发其他肺部疾病的可能。