白带异常的患者需要做哪些检查

白带异常患者通常需要做阴道分泌物检查、妇科B超、宫颈TCT检查、HPV检测、阴道镜检查等。白带异常可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病有关，建议及时就医明确病因。

1、阴道分泌物检查

通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、线索细胞等指标，判断是否存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药。

2、妇科B超

经腹部或经阴道超声可观察子宫、附件及盆腔情况，排查子宫内膜息肉、输卵管积水、盆腔包块等器质性病变。检查前需憋尿使膀胱充盈以便更好显像。

3、宫颈TCT检查

采用液基薄层细胞学技术采集宫颈脱落细胞，筛查宫颈癌及癌前病变。检查应避开月经期，取样后可能出现少量阴道出血属正常现象。

4、HPV检测

通过分子生物学方法检测高危型人乳头瘤病毒感染，与TCT联合应用可提高宫颈病变检出率。取样时使用专用刷子刷取宫颈管细胞，无明显疼痛感。

5、阴道镜检查

在醋酸和碘试验辅助下放大观察宫颈及阴道壁血管形态，对可疑病灶进行定位活检。检查后需遵医嘱使用抗生素预防感染，两周内禁止盆浴和性生活。

白带异常患者在检查期间应穿着宽松棉质内裤，避免使用护垫及卫生棉条，每日用温水清洗外阴并保持干燥。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含乳酸菌的酸奶帮助维持阴道微生态平衡。若检查后出现持续腹痛、发热或异常出血应及时复诊，所有检查结果需由专业医生综合评估后制定个体化治疗方案。