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跟腱断裂有什么症状

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跟腱断裂主要表现为足跟部突发剧痛、行走困难及踝关节活动受限。跟腱断裂通常由剧烈运动损伤、慢性劳损或外伤导致,可能伴随局部肿胀、淤青、肌腱凹陷等症状。

跟腱断裂的典型症状是足跟后方突发撕裂样疼痛,患者常描述为被重物击打感。急性期可见局部明显肿胀和皮下淤血,触摸断裂处可能出现凹陷。患者无法完成踮脚尖动作,单腿站立困难,步行时表现为跛行或拖步。部分患者在受伤瞬间可能听到肌腱断裂的弹响。慢性跟腱断裂可能表现为长期足跟无力、活动后疼痛加重,但肿胀和淤血相对较轻。

跟腱断裂需与踝关节扭伤、跟腱炎等疾病鉴别。完全断裂时患侧踝关节背屈活动度异常增大,Thompson试验呈阳性。部分断裂者可能保留部分行走能力,但存在明显发力疼痛。长期未治疗的断裂可能导致肌肉萎缩和永久性功能障碍。跟腱断裂高危人群包括运动员、长期服用糖皮质激素者及跟腱已有退行性病变的中老年人。

出现疑似跟腱断裂症状时应立即停止活动,采用冰敷减轻肿胀,用支具固定踝关节于跖屈位。确诊需通过超声或磁共振检查,完全断裂通常需要手术修复。术后需进行渐进式康复训练,包括早期保护性负重、关节活动度练习和后期肌力训练。日常应避免突然增加运动强度,运动前充分热身,选择有足弓支撑的运动鞋,超重者需控制体重以降低跟腱负荷。

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