治疗心绞痛吃什么药
治疗心绞痛通常需遵医嘱使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物以及他汀类药物等。心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧、暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片属于硝酸酯类药物，能够扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量，快速缓解心绞痛急性发作。该药通过释放一氧化氮松弛血管平滑肌，改善心肌血液供应。使用时需舌下含服，避免吞服，常见不良反应包括头痛、面部潮红。患者应随身携带此药以备急用，但每日使用次数不宜过多，连续含服3次症状未缓解需立即就医。
二、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率、减弱心肌收缩力降低心肌氧耗，适用于稳定性心绞痛的长期治疗。该药可抑制交感神经兴奋，减少心绞痛发作频率。用药期间需监测心率和血压，禁忌证包括严重心动过缓、支气管哮喘。长期使用突然停药可能引发反跳现象，需逐渐减量。
三、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过阻断血管平滑肌钙离子内流，扩张外周动脉和冠状动脉，改善心肌灌注。特别适用于变异型心绞痛患者，可有效预防冠状动脉痉挛。常见副作用包括踝部水肿、头痛，控释剂型能维持平稳血药浓度，须整片吞服不可嚼碎。与β受体阻滞剂联用需警惕心动过缓风险。
四、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片作为抗血小板药物，通过不可逆抑制环氧化酶减少血栓素A2生成，预防血栓形成。对于心绞痛患者可降低心肌梗死发生风险，肠溶剂型能减轻胃肠道刺激。用药期间需注意出血倾向，禁忌于活动性消化道溃疡患者。长期使用应定期检查凝血功能，术前需遵医嘱停药。
五、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，通过抑制HMG-CoA还原酶显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块。该药能延缓冠心病进展，减少心绞痛急性事件发生。常见不良反应包括肌肉酸痛、肝功能异常，用药期间需定期监测肝酶和肌酸激酶。避免与特定抗生素联用以防横纹肌溶解。
心绞痛患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，适量摄入燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。戒烟限酒，避免剧烈运动和情绪激动。定期监测血压、血脂指标，根据医生建议调整药物剂量。若出现胸痛持续时间延长、含服硝酸甘油无效等情况，应立即就医评估是否发生急性冠脉综合征。
