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腱鞘炎怎样治疗恢复得快

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腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、局部封闭注射、手术松解等方式治疗恢复。腱鞘炎通常由劳损、外伤、风湿性疾病、感染、解剖异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动,使用支具固定患指或腕关节2-3周。拇指腱鞘炎可采用铝制夹板保持拇指外展位,避免重复抓握动作。夜间佩戴可防止睡眠中无意识活动加重炎症。

2、冷热敷交替

发病48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻肿胀疼痛。后期改用40℃热毛巾每日敷3次,促进局部代谢。注意冰敷时用纱布隔开皮肤,热敷后配合拇指屈伸训练预防粘连。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外用缓解疼痛,口服塞来昔布胶囊抑制炎症。若伴随明显肿胀可联用迈之灵片改善微循环。避免长期使用非甾体抗炎药,可能引起胃肠不适。

4、局部封闭注射

对顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液,每月不超过1次。注射后24小时内禁止沾水,需观察是否出现皮肤色素脱失等副作用糖尿病患者慎用糖皮质激素注射。

5、手术松解

经3个月保守治疗无效或出现弹响指需行腱鞘切开术,术后第2天开始被动活动训练。微创针刀松解术创口仅2毫米,但需经验丰富医师操作以避免神经损伤。

恢复期应避免提重物及长时间使用电子设备,每日进行手指伸展操预防复发。烹饪时佩戴护腕减少腕部负荷,使用粗柄工具降低抓握难度。可适量补充维生素B6营养神经,但需注意海鲜等发物可能加重局部肿胀症状。若出现晨僵持续超过1小时需排查类风湿性关节炎可能。

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