我这两天发现勃不起来怎么办

勃起功能障碍可通过调整生活方式、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。勃起功能障碍可能与心理压力、血管病变、神经损伤、激素水平异常、药物副作用等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，减少高脂肪饮食，适当增加有氧运动如快走或游泳，有助于改善血液循环。控制体重在正常范围，避免肥胖加重血管负担。日常可适量食用富含精氨酸的食物如核桃、海参，有助于促进血管舒张。

2、心理疏导

短期勃起困难常与焦虑、抑郁等情绪相关。建议通过正念冥想缓解压力，伴侣间加强沟通消除紧张感。若存在长期人际关系冲突或性心理障碍，需寻求专业心理咨询。避免过度关注勃起状态，减轻心理负担。

3、药物治疗

遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片，能增强阴茎血流灌注。对于睾酮低下者，可考虑十一酸睾酮软胶囊。合并心血管疾病患者需谨慎用药，禁止与硝酸酯类药物联用。用药期间需监测血压和心率变化。

4、物理治疗

低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，改善局部微循环。真空负压装置通过机械性充血帮助维持勃起，适合不愿服药的患者。盆底肌训练如凯格尔运动，能增强控制勃起的肌肉力量，每日建议练习3组，每组10-15次收缩。

5、手术治疗

对于严重血管性病变或药物治疗无效者，可考虑阴茎血管重建术。阴茎假体植入术适用于器质性病变终末期患者，常用三件套可膨胀式假体。术后需预防感染，定期随访评估假体功能。

建议记录勃起状况日记，包括晨勃频率和性生活满意度评分。避免自行服用壮阳保健品，部分产品非法添加西药成分。合并糖尿病或高血压需严格控制基础疾病。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常、睾丸疼痛，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善性激素检测、阴茎血流超声等检查明确病因。